-
Được đăng: 14 Tháng 4 2023
-
Lượt xem: 524
U XƠ TỬ CUNG
Vào lúc 7 giờ 05 phút ngày 10 tháng 04 năm 2023, bệnh nhân NTHN 39 tuổi cư ngụ tại Ấp Phú Hữu thị trấn Chợ Vàm huyện Phú Tân đến Bệnh viện Đa khoa Khu vực Tân Châu với tình trạng đau bụng âm ỉ và khối to vùng hạ vị nên xin nhập viện điều trị, các bác sĩ Khoa Phụ sản - Bệnh viện Đa khoa Khu vực Tân Châu chẩn đoán U xơ tử cung. Bệnh nhân được đưa vào mỗ chương trình và có chỉ định phẩu thuật cắt tử cung toàn phần vào ngày 12/4/2023 hiện nay sức khỏe bệnh nhân đã ổn định.
Vào lúc 7 giờ 05 phút ngày 10 tháng 04 năm 2023, bệnh nhân NTHN 39 tuổi cư ngụ tại Ấp Phú Hữu thị trấn Chợ Vàm huyện Phú Tân đến Bệnh viện Đa khoa Khu vực Tân Châu với tình trạng đau bụng âm ỉ và khối to vùng hạ vị nên xin nhập viện điều trị, các bác sĩ Khoa Phụ sản - Bệnh viện Đa khoa Khu vực Tân Châu chẩn đoán U xơ tử cung. Bệnh nhân được đưa vào mỗ chương trình và có chỉ định phẩu thuật cắt tử cung toàn phần vào ngày 12/4/2023 hiện nay sức khỏe bệnh nhân đã ổn định.
Theo Bác sĩ CKI Lâm Vũ Tâm Trưởng khoa Phụ sản cho biết:
U xơ tử cung là khối u vùng chậu phổ biến nhất, xảy ra ở khoảng 70% phụ nữ độ tuổi 45. Tuy nhiên, nhiều khối u xơ nhỏ và không có triệu chứng. U xơ phổ biến hơn ở những phụ nữ có chỉ số khối cơ thể cao. Các yếu tố bảo vệ tiềm ẩn có thể bao gồm việc sinh đẻ và hút thuốc lá.
Hầu hết các u xơ ở tử cung là
• Dưới thanh mạc (thường gặp nhất)
• Trong cơ
• Dưới niêm mạc (ít gặp nhất)
Đôi khi, u xơ xảy ra trong dây chằng rộng (trong dây chằng), vòi trứng, hoặc cổ tử cung.
Một số u xơ có cuống. Hầu hết là đa nhân xơ, và mỗi nhân xơ phát triển từ một tế bào cơ trơn đơn làm cho chúng có nguồn gốc đơn nguyên. Bởi vì chúng đáp ứng với estrogen, u xơ có xu hướng to lên trong độ tuổi sinh đẻ và giảm kích thước sau khi mãn kinh.
U xơ có thể phát triển nhanh hơn nguồn cung cấp máu và thoái hóa. Thoái hóa được mô tả như là thoái hoá kính, u niêm, calci hoá, nang hoá, thoái hoá mỡ, màu đỏ (thường chỉ trong thời kỳ mang thai), hoặc hoại tử. Mặc dù bệnh nhân thường lo ngại về ung thư ở u xơ, sự chuyển thành sarcoma xảy ra ở < 1% số bệnh nhân.
Hình ảnh U xơ tử cung BN NTHN
(Khoa sản – BVĐKKV Tân Châu)
Hình ảnh U xơ tử cung BN NTHN
(Khoa sản – BVĐKKV Tân Châu) Dấu hiệu nhận biết nhân xơ tử cung
Làm sao để nhận biết dấu hiệu u xơ tử cung khi các bệnh phụ khoa khác khác cũng có những triệu chứng tương tự? Thông thường khối u xơ được phát hiện khi chị em đi khám phụ khoa hoặc siêu âm.
Đối với những khối u xơ lớn có thể khiến chị em gặp nhiều triệu chứng khác nhau, bao gồm:
• Kinh nguyệt nhiều hoặc chu kỳ kinh kéo dài;
• Chu kỳ kinh nguyệt không đều;
• Chảy máu giữa các kỳ kinh;
• Đau và áp lực vùng chậu;
• Đi tiểu thường xuyên;
• Táo bón;
• Đau lưng dưới;
• Đau và chảy máu khi giao hợp;
• Khí hư ra nhiều;
• Cảm giác đầy bụng, chướng bụng;
• Khó mang thai;
Các triệu chứng và dấu hiệu của U xơ tử cung
U xơ có thể gây chảy máu tử cung bất thường (ví dụ, rong kinh, rong huyết). Chảy máu dưới niêm mạc có thể đủ nghiêm trọng để gây thiếu máu. Nếu u xơ phát triển và thoái hóa hoặc nếu u có cuống bị xoắn, có thể dẫn đến tăng áp lực cấp tính trầm trọng hoặc mạn tính hoặc đau. Các triệu chứng tiết niệu (ví dụ: tần số tiểu tiện hoặc cấp tính) có thể là kết quả của việc chèn ép bàng quang, và các triệu chứng đường ruột (ví dụ táo bón) có thể là do sự chèn ép đường ruột.
U xơ có thể làm tăng nguy cơ vô sinh. Trong thời kỳ mang thai, chúng có thể gây ra sẩy thai tự nhiên tái phát, những cơn co thắt sớm, hoặc là ngôi thai nhi bất thường hoặc thực hiện việc mổ lấy thai là cần thiết. U xơ tử cung có thể gây ra chảy máu sau sinh.
• Để chẩn đoán U xơ tử cung Bệnh nhân cần siêu âm, siêu âm bơm nước buồng tử cung,
• Chẩn đoán u xơ tử cung khi khám âm đạo bằng hai tay thấy tử cung to, di động, không đều. Để khẳng định cần làm thêm xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh, thường được chỉ định nếu
o U xơ mới phát hiện.
o Chúng tăng kích thước
o Chúng đang gây ra các triệu chứng.
o Chúng cần được phân biệt với các bất thường khác (ví dụ như khối u buồng trứng).
Điều trị u xơ tử cung
• Đôi khi các chất chủ vận hormone phóng thích gonadotropin (GnRH) (các chất tương tự) hoặc các thuốc khác để làm dịu tạm thời các triệu chứng nhẹ
• Phẫu thuật bóc bỏ u xơ (để bảo toàn khả năng sinh sản) hoặc cắt bỏ tử cung cho các u xơ có triệu chứng
U xơ không triệu chứng không cần điều trị. Bệnh nhân cần được đánh giá lại định kỳ (ví dụ, mỗi 6 đến 12 tháng).
Đối với u xơ tử cung có triệu chứng, các lựa chọn điều trị, bao gồm việc ức chế các hormone buồng trứng để ngăn chặn chảy máu, là chưa tối ưu và hạn chế. Tuy nhiên, bác sĩ lâm sàng nên xem xét đầu tiên là điều trị nội khoa trước khi tiến hành phẫu thuật. Các thuốc chủ vận GnRH có thể được chỉ định trước khi phẫu thuật để làm tổ chức xơ co lại; những loại thuốc này thường làm dừng chu kỳ kinh nguyệt và cho phép số lượng máu tăng lên. Ở phụ nữ gần tuổi mãn kinh, việc kiểm soát bằng theo dõi thường có thể được thử bởi vì các triệu chứng có thể giải quyết do khối u giảm kích thước sau khi mãn kinh.
Để việc điều trị đạt hiệu quả hơn, chị em nên đi khám phụ khoa hoặc siêu âm định kỳ để phát hiện bệnh tại Khoa Phụ sản – Bệnh viện Đa khoa Khu vực Tân Châu để được cung cấp dịch vụ thăm khám và điều trị, đội ngũ bác sĩ Sản khoa – với chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm phục vụ tối đa nhu cầu thăm khám và điều trị của Chị em.
Để đặt lịch thăm khám và điều trị các bệnh về phụ khoa với các bác sĩ sản khoa của Bệnh viện Đa khoa Khu vực Tân Châu, xin vui lòng liên hệ:
BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC TÂN CHÂU
Hotline: 02963 822 391
Địa chỉ: 485 Nguyễn Tri Phương, Phường Long Thạnh, TX Tân Châu, Tỉnh An Giang.